Помощь родственникам психически больных людей

Содержание

Что происходит с семьей, в которой есть психически нездоровый человек?

Помощь родственникам психически больных людей

Вопреки утверждению классика, семьи могут быть счастливы по-разному, а несчастливы одинаково. В психологии есть понятие «дисфункциональной семьи» – семьи нездоровой, со сложными деструктивными отношениями.

И сама дисфункциональная семья, и каждый из ее членов имеют многочисленные проблемы и не умеют решать их конструктивно.

Психолог Ирина Соловьева рассказала о правилах, актуальных при общении с психически нездоровым человеком.

Как быть, если ваш близкий или родственник страдает психиатрическим заболеванием?

Дисфункциональными являются аддиктивные семьи (в которых есть зависимость), но и не только. Если в современной российской психологии достаточно большое внимание уделяется алкогольным семьям, то психологическая помощь семьям, в которых есть психиатрический диагноз, еще только формируется.

В литературе есть два замечательных описания подобного типа семьи.

Пример № 1

Первый пример – классическое произведение шотландского писателя Арчибальда Кронина «Замок Броуди». Действие происходит во второй половине XIX века в шотландской провинции. Глава семейства Броуди – психически нездоровый человек с манией величия, подверженный приступам агрессии.

Он третирует членов семьи, а они молчат, боясь выносить сор на люди.

В итоге его жена сгорает от онкологии, дочь сводит счеты с жизнью, а сын убегает аж в Южную Америку, чтобы быть подальше от отца… Это художественное произведение, но в нем достаточно правдоподобно описаны отношения, которые формируются в дисфункциональной семье подобного типа с психически нездоровым родителем-тираном.

Пример № 2

Второй пример приведем, для справедливости, про женщину. В автобиографической повести Павла Санаева «Похороните меня за плинтусом» описана его бабушка – психически нездоровый тиран семьи, от причуд, капризов и агрессии которой страдают все родные. Многие читатели, наверно, уже знакомы с этой книгой или со снятым по ней фильмом.

Что общего в описанных семьях? Казалось бы, Шотландия и СССР, провинция и Москва, XIX век и конец XX… Но дисфункциональные механизмы одинаковы.

1. Игнорирование

Безумие игнорируется. Мы видим отрицание болезни, подобно тому как в семьях алкоголиков нередко отрицается алкоголизм.

Для окружающих болезнь очевидна, но родственники игнорируют и отрицают психическое расстройство, тогда как больному нужна профессиональная помощь. В итоге болезнь прогрессирует.

И кто тогда более безумен – сам психически нездоровый человек или его родные, закрывающие на безумие глаза?

Родственникам сложно осознать и признать психический недуг своего близкого. Почему?

Стыдно. Психиатрический диагноз в нашем обществе стигматизирован. Это как черное пятно, позорное и несмываемое, тогда как это такая же болезнь, как диабет или астма… В этом нет ничего стыдного. Это заболевание.

Страшно за своего близкого. Конечно, сложно принять, что близкий человек сходит с ума. Но так же тяжело принять и любой другой тяжелый диагноз. Тяжело, но необходимо, в противном случае не может быть оказана помощь.

Страшно за себя. Может быть небезопасно жить с психически нездоровым человеком. Да и просыпается собственный страх сойти с ума.

2. Индуцирование

Психическое расстройство – нарушение тестирования реальности, то есть ее искажение. Постепенно члены семьи оказываются индуцированными, то есть включенными в безумие. Каждый день они видят, как стирается грань между нормой и патологией. И тогда они сами начинают искажать реальность, путать норму и патологию.

Это связано с адаптационными механизмами психики. Тот, кто ежедневно имеет дело с проявлениями безумия, адаптируется к нему. Безумие становится привычным и воспринимается как норма. Это может происходить не только в масштабах семьи, но и в масштабах страны, как, например, в нацистской Германии, когда шло открытое и повсеместное преследование евреев.

Помимо адаптивности, есть и механизм лояльности. Неправильно понятая лояльность заставляет разделять фантазии и иллюзии близкого человека. Теряется критичность, собственная позиция.

А психически нездоровый человек может быть очень убедительным! Он ведь искренне верит в свои фантазии – это так называемые «фантазмы» (фантазии, которые принимаются за реальность).

Помните фильм «Игры разума»? Жена безумного ученого искренне верила, что он выполняет секретное задание правительства.

3. Снятие с себя ответственности

Ответственность здоровых членов семьи – держать границы нормы, ограничивать поведение безумного родственника, не потакать его болезни. В приведенных литературных примерах родственники занимают пассивную позицию и молчат. И тогда безумие начинает разрастаться – сам безумец не может контролировать свое поведение и ограничивать его.

Люди с психиатрическими диагнозами плохо чувствуют психологические границы – свои и чужие. Это часть симптоматики заболевания. Но их здоровое окружение должно помогать им своим примером!

Любить – это не значит «потакать». Неправда, что «любовь не знает границ». Границ не знает любовь только между родителями и младенцем. Здоровые отношения имеют границы.

Психическое заболевание – это несчастье, которое может прийти в каждую семью. Никто не знает, как сложатся гены, носителем каких программ мы являемся.

Но станет ли такая семья дисфункциональной, зависит от здоровых членов семьи. У них есть ответственность за то, что происходит в семье.

Нет, они не ответственны за появление болезни, но ответственны за свои реакции, поведение – что они делают в этой сложной ситуации?

Что делать, если близкий человек начинает странно себя вести?

1. Обратиться за профессиональной помощью к психиатру.

2. Не потакать безумному поведению, держать границы, сохранять собственное здравомыслие.

Ирина Соловьева, психолог, специалист по арт-терапии, телесно ориентированной психотерапии, психосинтезу, работе с зависимым поведением

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bab633e9e3da200a98ec777/5d13e12aa1099200b0adf0b9

Что делать, если в семье есть психически больной — и он отрицает лечение

Помощь родственникам психически больных людей

Зачастую люди с выраженными нарушениями психики не следуют рекомендациям врача, не принимают препараты и не соблюдают рекомендованный режим. Это происходит, во-первых, из-за недооценки своего состояния: кажется, что если ничего не болит — то всё будто бы и хорошо.

Во-вторых, у ряда лекарств есть побочные эффекты: сонливость, тенденция к набору веса тела и другие неприятности — это действительно мешает полноценной жизни, поэтому многие склонны отказываться от медикаментов.

В-третьих, никто не хочет принимать лекарства пожизненно или продолжительное время: это не только вызывает экзистенциальную печаль, но еще и дорого и неудобно.

Кроме того, большое значение играет стигматизация психических расстройств в России: люди обращаются за психиатрической помощью только в самых крайних случаях, поэтому огромное количество больных остается без обследования и лечения.

Больше 11 % нуждающихся в психиатрической помощи людей в течение первых двух лет заболевания не получают ее, потому что безуспешно «лечатся» у других специалистов.

При психических заболеваниях анозогнозия приводит к плачевным последствиям в первую очередь для самого страдающего: ухудшению состояния здоровья, несвоевременности лечения и осложнениям.

При этом тяжелое состояние очень медленно и трудно корректируется, а каждый срыв приводит к снижению адаптации и к ухудшению качества жизни, а родственникам зачастую приходится «расхлебывать» непростые ситуации: взятые в состоянии обострения кредиты, тяжелые конфликты с окружающими.

Самое опасное следствие отказа от лечения — суицид. Страдающий человек поглощен болезненными переживаниями и без помощи медикаментов нередко приходит к самоповреждению или попытке самоубийства.

Самая большая проблема в том, что больной человек может отгораживаться от мира, уходить в самоизоляцию и недооценивать свое состояние: ему может казаться, что он сильный и справится сам — но болезнь нередко оказывается сильнее.

В каком положении оказываются родственники больного

Непросто приходится и родственникам. Есть два типичных полюса переживаний, на которых оказываются его близкие.

Один полюс — это вина за поведение больного, стыд за то, что происходит в семье, и — как следствие этой вины — полное подстраивание под болезнь. Именно в этом причина гиперопеки, особенно характерной для семей алкоголиков и наркоманов.

Другой полюс — это, наоборот, отстранение. Люди выбирают игнорировать проблему не потому, что они жестокие, а из-за непонимания, растерянности и страха. В обоих случаях родственники часто стараются скрывать факт наличия в семье заболевания и боятся, что кто-то об этом прознает.

Из-за этого вся семья может постепенно оказаться в социальной изоляции, которая также может быть следствием стигматизации — негативного отношения общества к психически больным.

У людей отсутствуют четкие представления о том, что конкретно нужно предпринять, если тяжело больной человек отказывается лечиться.

Многие в бессилии обращаются на форумы, медицинские сайты: «помогите, моя мама злоупотребляет алкоголем и не хочет идти к врачу…», «как быть в ситуации, когда дочь страдает шизофренией и не хочет принимать препараты, назначенные врачом…», «с ней трудно жить, но к врачу идти она не хочет….»

Что закон говорит о принудительной госпитализации

«Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи».

— Федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 № 3185-1 ст 29 (ред. от 19.07.2021), статья 29: «Jснования для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке»

Только в указанных случаях можно госпитализировать человека принудительно: по решению суда или прокуратуры. В других ситуациях госпитализация проводится только с согласия человека, по рекомендации врача.

Принудительная госпитализация — всегда не лучший вариант. Любое насилие сопровождается психической травматизацией.

В итоге больной потеряет доверие к родственникам, их отношения приобретут враждебный характер, что никак не поможет страдающему, а только усугубит его состояние.

Как вести себя с человеком, страдающим от психического расстройства

По словам главного внештатного специалиста-психиатра Департамента здравоохранения города Москвы и главврача Психиатрической клинической больницы № 1 Г. П. Костюка, с больными, которые не поддаются на уговоры, «главное — не спорить, но и не соглашаться…»

Ни в коем случае родственникам не следует угрожать человеку, шантажировать, критиковать, запугивать. Важно сохранять спокойствие и доброту по отношению к страдающему, набраться терпения.

Больной может быть переменчив: то нуждаться в другом человеке, в его любви и теплоте, то быть замкнутым, отталкивать и требовать, чтобы его не беспокоили. Не стоит обижаться на больного человека. Ведь мы же не обижаемся на людей, которые не могут говорить в силу их заболевания.

Если у больного есть бредовые фантазии, то рекомендуется спокойно их выслушать и не показывать, что вы расстроены или огорчены, встревожены чем-то, можно даже и подыграть в такой ситуации.

Чтобы родственники психически больных могли чувствовать себя более уверенно, им необходима информация о болезни близкого, методах лечения, формах помощи непосредственно в сообществе людей с аналогичной проблемой. Эти сведения они могут получить на специальных курсах психообразования, которые регулярно проводятся в ПНД.

Какое отношение к происходящему стоит выработать

Родственникам больного следует осознавать, что, если психическое заболевание лечить, своевременно обращаться за помощью к специалистам, не стесняться говорить об этом с людьми, которых постигла похожая участь и комплексно подходить к вопросам лечения и реабилитации, то можно добиться хороших результатов.

Важно понимать, что острое состояние — не навсегда, его можно пережить, перетерпеть, лечить. Главное — верить в лучшее и искать помощи.

Естественно, негативных впечатлений и пугающих эмоций не избежать. Всё дело в том, что помощь в такой ситуации требуется не только больному, но и его окружению. Используйте релаксацию, прослушивайте спокойную любимую музыки, урвите возможность погулять в одиночестве, медитируйте.

О своей тревоге тоже важно говорить с врачом и согласиться на поддерживающую терапию: обстановка в семье, где проживает больной человек, может быть психотравмирующей для других ее членов.

Очень помогает относиться к тому, что случилось с близким, как к испытанию или уроку, который научит быть терпимее, научиться проявлять заботу, быть сильным, мудрым и смелым. Да, болезнь может вызывать стыд, страх или боль — но осознание, что вместе можно с этим справиться, дает надежду на благополучие и улучшает психологическую обстановку в семье.

Обязательно нужно дать всем время, особенно после острой фазы заболевания. Не дожидайтесь с нетерпением «быстрого скачка вперед», а содействуйте малым шагам вашего близкого с психическим расстройством — и радуйтесь им.

Как помочь человеку с психическим расстройством принять необходимость лечения

Если человек упрямо не идет на контакт и не хочет лечиться, можно поискать информацию о частных клиниках, вместе с врачом обсудить ситуацию и придумать грамотный выход.

Огорошивать человека тем, что ему нужно срочно лечь в больницу, не стоит. Если человек дееспособен, то отчасти он понимает, что с ним происходит что-то неладное, но, возможно, боится попадать в психиатрическую больницу, насмотревшись страшных фильмов или наслушавшись рассказов. Да и сама по себе тема психиатрии очень стигматизирована в России, что снижает доверие больных к психиатрам.

Врача можно вызвать на дом или представить больному как психолога или психотерапевта, который «просто поговорит», — это будет восприниматься страдающим не так болезненно.

Врач-психиатр поможет убедить человека начать принимать лекарства.

Если душевнобольной никак не соглашается на госпитализацию, а она ему действительно необходима, то можно пойти на хитрость и сказать, что в больницу нужно лечь на обследование, чтобы доказать, что он (она) абсолютно здоров и диагноз врача неверный. Или объяснить, что необходимо сдать анализы для отмены диагноза, а сделать это можно только в больнице.

Современная психиатрия потихоньку переходит на амбулаторную форму на «западный манер», когда не требуется госпитализация.

Лечение происходит дома, а не в стационаре, что способствует адаптации людей с психическими расстройствами и не стигматизирует их. Это в итоге позитивно влияет на быстрое восстановление и социализацию.

Чего нельзя говорить больному

По словам врача-психотерапевта Михаила Бурдина, при разговоре с больным нельзя употреблять фразы-прогнозы, предсказания:

«Ты сопьешься!»

«Тебя уволят с работы!»

«Ты посадишь печень!»

«Дети не будут тебя уважать!»

«Ты закончишь как твой отец!»

«Ты нас в гроб загонишь!»

Всё это прогнозы. Они могут быть сколько угодно справедливыми, однако эти слова не будут иметь никакой пользы: больной сразу начнет защищаться. Нужно уметь отделять реальные события от своих обобщений.

Что можно говорить больному

Люди с самыми различными психическими расстройствами (алкоголизм, шизофрения, депрессия) могут быть очень чувствительны к поведению окружающих.

Поведение близких таких людей должно быть основано на заботе и желании помочь. Не для всех подходят стандартные фразы: «успокойся…», «всё будет тип-топ..», «возьми себя в руки…» — они вообще зачастую не работают.

Психически больной живет в своем мире, и здесь нужна чуткость родственников к его состоянию.

Можно осторожно поинтересоваться: «Как ты себя чувствуешь?» Стараться задавать открытые вопросы в ненавязчивой форме: «Расскажи… Что ты ел (ела) на завтрак? О чем думаешь?» Важно стимулировать больного рассказывать, развернуто отвечать — это поможет лучше его понять. Если он не хочет разговаривать, то заставлять нет смысла, лучше попробовать немного позже опять возобновить разговор.

Ваша собственная открытость, рассказ о себе поможет раскрыться и больному человеку.

Старайтесь сохранять спокойствие и доброжелательность.

Что, если родственники ошибаются

К сожалению, родственники не всегда понимают странности близкого человека и могут напрасно паниковать. Паника — часто проецирование на другого своих трудностей или проблем (тревога, злость, агрессия). Такой человек может не принимать наличие проблем у себя, отрицать их, подавлять и сваливать на другого.

Ситуации необоснованной тревоги в семье бывают достаточно разнообразные.

Молодому человеку родители могут заявлять, что что он псих и они хотят сдать его в психиатрическую больницу. Тогда как он просто художник, которому не повезло родиться в провинции, где не понимают его странностей, его картин, замкнутости или чудаковатого поведения. Защищает ли его закон в такой ситуации?

Да, закон о психиатрической помощи его защищает: он имеет право отказаться от лечения — в таком случае оснований для принудительной госпитализации нет, и никто его никуда не заберет.

Как самому проверить, всё ли в порядке

Если вы отказываетесь от еды, плохо спите, видите во сне кошмары, чувствуете разбитость, замечаете странные вещи, мысли быстро текут в голове или, наоборот, ощущается вялость, медлительность; не можете ходить на работу или учебу, чувствуете душевную боль и безнадежность, слышите в голове какой-то голос; если люди кажутся вам преследующими и враждебными, если вы подозреваете, что вас хотят отравить, чувствуете сильную тревогу, и всё это мешает вашей нормальной полноценной жизни — то и правда пора к доктору.

Если же вы вполне довольны своей жизнью и только конфликты в семье и на работе ее портят, то можно попробовать обратиться к психологу для решения трудностей в межличностных отношениях — расстройства у вас, скорее всего, никакого нет.

По причине бурного развития фармакологии в психиатрии нам часто кого-то хочется отправить к психиатру, но для этого есть только очень ограниченные условия. В психиатрическую больницу или в частную психиатрическую клинику нужно обращаться только по необходимости.

Всем: от ревнивцев до меланхоликов и от творческих личностей до обыкновенных мудаков — вариант обращения к врачу-психиатру не подходит!

Возможно, кому-то и нужна коррекция поведения, но для этого достаточно психолога или психотерапевта.

Источник: https://knife.media/treatment-denial/

Психиатр рассказала о своей работе и дала советы, которые пригодятся даже здоровым людям

Помощь родственникам психически больных людей

«Покажите мне психически здорового человека, и я вам его вылечу», — когда-то сказал Карл Юнг, подразумевая, что у всех есть свои отклонения.

А вот психиатр Екатерина Домбровская таких негативных высказываний не делает, несмотря на то что практикует уже 8 лет.

Параллельно в своем инстаграме Екатерина рассказывает, как выявить психа в толпе, к чему могут привести панические атаки и недосып и почему антидепрессанты на самом деле не вызывают привыкания.

Мы в AdMe.ru узнали из блога «особо сочувствующего врача-психиатра» много интересного о человеческой психике. Не можем не поделиться.

Панические атаки

© martin-dm / GettyImages  

Не проходит приемного дня без пациента, страдающего паническими атаками. Это необъяснимый мучительный приступ тяжелой тревоги, который сопровождается сильным страхом.

Как побороть атаку:

  • Самое главное — понять, что от этого не умирают. Страх смерти — это как «топливо» для панической атаки. Без страха это просто вегетативный приступ, который быстро отступит.
  • Отвлекитесь на что-то: разглядывайте прохожих, читайте вывески, складывайте большие числа в уме — что угодно, важно перевести внимание с атаки.
  • Дышите! Очень эффективный метод в момент приступа панической атаки. Сконцентрируйтесь на дыхании: медленный вдох и еще медленнее выдох. Также можно задерживать дыхание и считать до 5 или 10.

Как правило, панические атаки сопровождаются учащенным сердцебиением, нехваткой воздуха, болями в сердце, спине и голове. Как раз эти симптомы начинают лечить и обследовать у соматических врачей — терапевтов, кардиологов, хирургов. Но либо их лечение ни к чему не приводит, либо временно устраняет симптомы, которые затем возвращаются с новой силой.

Нарушение сна. Руководство к действию

Бессонница, или инсомния, — это очень распространенный симптом. 99 % пациентов обращаются с жалобой: «Да просто сплю плохо». При осмотре обнаруживается спектр дополнительных моментов:снижение настроения, тревога, даже галлюцинации, а также наследственность и сопутствующие заболевания.

В итоге все это складывается во вполне ясный диагноз. И чем он точнее, тем лучше будут подобраны лекарства и тем скорее вам станет легче. Обращайтесь к специалистам, ведь «любимые снотворные соседки», у которой было «то же самое», могут не только не помочь, но и навредить. Лечение расстройства сна — это к психиатру.

Обсессивно-компульсивные расстройства

© Matchstick Men / Warner Bros. Pictures  

Или его величество ОКР. Диагноз в последнее время очень и очень распространенный.
Это тревожное расстройство, при котором человека одолевают навязчивые мысли или он совершает постоянные действия. А чаще все это одновременно.

Навязчивые мысли: о заражении или повреждении, о несчастных случаях, заболевании, половом влечении, религии, коллекционировании, симметрии и точности, агрессивные мысли, сомнения в правильности своих действий. Навязчивые действия: стирка, мытье рук, проверка, повторение, подсчет, накопление, маниакальное поддержание чистоты, медлительность.

В легких формах лечится психотерапией. При более тяжелых применяются медикаменты.

Игромания

Итак, патологическая склонность к азартным играм. Компьютерные сюда тоже относятся, кстати. Зависимостью это становится тогда, когда люди уже не уделяют должного внимания работе, отдаляются от семьи и социума, испытывают материальные проблемы.

Скажу сразу, психиатры лечат не причину игромании, а ее последствия: депрессию от проигрышей, невротические реакции, навязчивые состояния — и делают это с помощью медикаментов. Облегчив состояние больного, психиатр отправляет его к психотерапевту для долгой и упорной работы над расстройством.

Принцип его лечения, как правило, базируется на программе «12 шагов» анонимных алкоголиков. Да-да. Это предполагает участие психотерапевта в качестве равного участника. Лечение этого заболевания — многолетний каждодневный труд над собой. Только это поможет справиться с игроманией.

Шизофрения

© A Beautiful Mind / DreamWorks SKG  

Шизофрения — понятие растяжимое. Оно охватывает большое количество разных симптомов, которые могут приводить к тяжелой инвалидности, а могут ограничиваться редкими приступами. Всего около 1 % людей в мире страдает шизофренией. Мужчины и женщины примерно одинаково рискуют заболеть этим расстройством. Пик у мужчин приходится на 20–28 лет, у женщин — на 26–32 года.

Мифы о шизофрении:

  • «У меня не было бреда и галлюцинаций, значит, у меня нет шизофрении». Бред — это не основные признаки заболевания. Есть формы, при которых нет подобных симптомов, зато есть нарушения мышления и эмоционально-волевое снижение. Как раз это и есть самые явные признаки шизофрении.
  • «Я заболел во взрослом возрасте — около 25 лет, а в детстве все было в порядке. Значит, мое заболевание приобретенное и наследоваться не может». Шизофрения — это преимущественно генетическое заболевание. Оно проявляется в результате влияния на организм внутренних и внешних факторов: стрессов, психоэмоциональных травм, необходимости социального взаимодействия. Считается, что с годами болезнь «активируется».
  • «После выписки из больницы я чувствую себя хорошо. Таблетки мне больше не нужны». Шизофрения — хроническое заболевание, при котором в определенных областях головного мозга повышается дофамин. Полностью нормализовать обмен дофамина нельзя. Можно лишь поддерживать его на заданном уровне, точно подобрав препарат и его дозировку. Поэтому для избежания дальнейших обострений болезни необходим многолетний курс приема препаратов.

Психопатия

Психопатия — это патология, при которой в человеке болезненно преобладает одна или несколько черт характера. Признаки психопатии:

  • Тотальность. Патология проявляется как в обычных ситуациях, так и в условиях стресса. Пример: если здорового человека разозлят близкие, он может накричать на них; если выбесили друзья — выскажет недовольство; а если огорчил начальник — промолчит. Неважно, кто разозлил психопата, — тот наорет на любого.
  • Стабильность. Патологические черты проявляются на протяжении всей жизни. Пример: в детстве человек ведет себя эгоистично, в подростковом возрасте устраивает безбашенные эскапады, но, когда вырастает, становится рассудительным. Психопаты ведут себя одинаково — что в 15, что в 30 лет.
  • Дезадаптация. Психопат не может приспособиться к условиям жизни и взаимодействию с другими людьми. Пример: здоровый человек может пожертвовать своими интересами ради выгоды в будущем, сдержать эмоции ради построения важных контактов. Психопат на это неспособен, поэтому общаться с ним крайне сложно.

Такой диагноз можно поставить не ранее 15–16 лет. А еще при психопатии не бывает галлюцинаций и бреда.

Деменция. Реабилитация для родственников

© Juanmonino / GettyImages  

Хочется дать несколько советов людям, которым «повезло» оказаться рядом с человеком с диагнозом «деменция». Причин множество, суть одна: приобретенное слабоумие, резкое снижение памяти и внимания. Человек теряет навыки вплоть до бытовых, не может сам себя обслуживать.

  • Обязательно отведите больного к психиатру. Отговорки «это не лечится» не работают. Человек должен быть спокойным и спать ночью. Если для этого нужно принимать лекарства, врач их назначит.
  • Позаботьтесь о безопасности в доме. Больной с деменцией — это маленький ребенок. Лучше, если окна будут блокироваться, плита и вода — отключаться, пока вас не будет дома. А вообще старайтесь не оставлять человека одного.
  • Занятия очень важны. Показывайте больному яркие надписи, фотографии родственников. Каждый день повторяйте с ним, какое сегодня число, месяц, время года. Обсуждайте даже самые простые вещи. Мозг любит тренировку.
  • Сохраняйте спокойствие, не спорьте и не обижайтесь. Ваш родственник — уже не тот, кем был раньше. Его личность необратимо изменилась. Не надо принимать оскорбления или неприятные слова близко к сердцу.

К сожалению, уход за дементным больным — это огромный труд, который вряд ли когда-то будет оценен.

Интересное про галлюцинации

Это явление окутано множеством мифов, и не последнюю роль в этом сыграли фильмы. А между тем галлюцинации:

  • Чаще всего бывают зрительные и слуховые.
  • Могут встречаться не только при психических заболеваниях, но и у здоровых людей.
  • Иногда слуховые галлюцинации «приказывают» совершать поступки, опасные для больного или окружающих. Это правда. Но чаще всего эти голоса унижают, оскорбляют, обсуждают больного и его поступки.
  • При шизофрении обычно наблюдаются слуховые галлюцинации, а при алкоголизме и наркомании преобладают зрительные.

Зависимость от антидепрессантов

Самый распространенный миф об антидепрессантах: они вызывают зависимость. Откуда же он появился?

  • Длительный курс приема. Антидепрессанты влияют на серотонин, иногда норадреналин и дофамин. Чтобы наладить их уровень, требуется немало времени. Поэтому минимальный курс приема составляет 6 месяцев. Такой длительный срок просто необходим, иначе лечение будет бесполезно.
  • Так называемый синдром отмены возникает при резком прекращении приема препарата до окончания курса лечения. Опасности для жизни нет, но ощущения крайне неприятные: головокружение, тошнота, слабость. Именно синдром отмены принимают за привыкание к антидепрессантам. При плавном и медленном уходе с препарата ничего подобного вы не почувствуете.
  • Возвращение симптоматики. Часто бывает, что после курса лечения антидепрессантами через какое-то время симптомы возвращаются. К сожалению, невротические расстройства и депрессии носят хронический характер и не так просто вылечить их одним курсом. К тому же чаще всего люди не имеют возможности или желания заниматься с психотерапевтом, не учатся правильно реагировать на стресс и попадают в ту же самую «яму», откуда им помог выбраться антидепрессант.

Распространенные психиатрические мифы

© Will & Deni McIntyre / EASTNEWS  

  • «В психушке лечат электрошоком и надевают смирительную рубашку». На самом деле электросудорожная терапия в настоящее время в больницах массово не используется. Также ушли в прошлое смирительные рубашки. Буйного пациента могут привязать к кровати, но только на время обострения, пока психоз не будет снят с помощью лекарств.
  • «В больнице много людей с раздвоением личности, как в фильме „Сплит“». В жизни это очень редкое заболевание. Настолько, что я не знаю ни одного психиатра, кому бы оно встретилось в практике.
  • «Человека легко можно запихнуть в психушку». Нет. Если человек болен психически и социально опасен, насильно положить его в больницу может только суд, который приедет прямо в стационар. В процессе заседания суд рассмотрит все материалы, включая выводы комиссии психиатров, и примет во внимание состояние самого пациента. Вероятность ошибки при этом ничтожно мала.

Психосоматика

Что делает психика, когда не получается отреагировать на хронический стресс? Копит силы для отвешивания вам оплеух и превращается в соматоформное расстройство. Проявляется это по-разному, но чаще всего страдают желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая и дыхательная системы, а также кожные покровы.

Стоит обратить внимание на психическую причину заболевания, если:

  • Начало или обострения связаны со стрессом.
  • Вы обследованы полностью, но все врачи вынесли заключение «здоров».
  • Также вас беспокоят нарушение сна, подавленность, тревога.

Опытные неврологи, кардиологи, терапевты рекомендуют проконсультироваться у психиатра. Врач определит и поставит диагноз, порекомендует лечение и/или психотерапию. Но, возможно, отвергнет связь вашего заболевания с психикой.

История из практики

© Free-Photos / Pixabay  

Приходит весной ко мне на прием женщина лет 60 со своей родственницей. Жалуется на сниженное настроение, внутреннее беспокойство, нарушение сна. Сама очень тревожная, выражение лица скорбное. Вообще психиатры демонстративных личностей чуют за версту.

Источник: https://www.adme.ru/svoboda-avtorskie-kolonki/psihiatr-rasskazala-o-svoej-rabote-i-dala-sovety-kotorye-prigodyatsya-dazhe-zdorovym-lyudyam-2240965/

Как позаботиться о близких с психическими расстройствами

Помощь родственникам психически больных людей

Психическое расстройство — это состояние здоровья, при котором происходят изменения в поведении, мышлении и выражении эмоций. К расстройству может привести стресс, горе или проблемы в личной жизни, на работе, в семье.

Психические заболевания успешно лечатся, если вовремя их заметить и обратиться за помощью. Поэтому стоит принять меры, если ваш близкий человек вдруг начал странно себя вести. Возможно, ему нужна помощь.

Какие симптомы должны вас насторожить

У каждого психического заболевания свои признаки. Точно определить расстройство самостоятельно не получится, диагноз может поставить только психотерапевт или психиатр. Но есть несколько общих симптомов , которые говорят о том, что у человека проблемы с душевным здоровьем.

Вот признаки того, что ваш близкий, возможно, болен:

  • Потерял интерес к работе, учёбе, увлечениям.
  • Слишком много спит или, наоборот, страдает бессонницей.
  • Чересчур эмоционален, необычно себя ведёт: стал раздражительным, замкнутым, плачет по пустякам.
  • Апатичен, ему ни до чего нет дела.
  • Начал употреблять алкоголь или наркотики, курить, хотя раньше не имел вредных привычек.
  • Его настроение меняется очень быстро. Он может смеяться, а через минуту плакать или злиться.
  • Мало ест, отказывается от еды.
  • Чувствителен к запахам, звукам и прикосновениям, они раздражают его.
  • Не может сконцентрироваться, мысли и слова путаются, отсутствует логика в разговоре.
  • Говорит о смерти и суициде, о том, как устал от жизни.

Если заметили один или несколько признаков у кого-то из близких, постарайтесь помочь.

Почему нельзя игнорировать симптомы

Часто психические заболевания не принимают всерьёз, а их проявления списывают на плохое настроение и чёрную полосу в жизни. Возможно, так происходит потому, что мы не замечаем физических проявлений болезни. А раз внешне человек здоров, значит с ним всё хорошо. Но психическое здоровье не менее важно, чем физическое.

Вот несколько причин, почему нужно заботиться о психике.

Психические расстройства ослабляют тело

Они приводят к серьёзным последствиям , таким как:

  • повышенное кровяное давление;
  • болезни сердца;
  • чрезмерная полнота;
  • астма;
  • проблемы с желудком;
  • слабая иммунная система;
  • преждевременная смерть.

Психическое и физическое здоровье тесно связаны. Разделять их нельзя. Если человек выглядит здоровым, это не значит, что с ним всё в порядке.

Болезнь портит отношения с семьёй, друзьями и коллегами

Человек, страдающий от психического расстройства, скорее всего, будет избегать контактов с людьми и отстранится от тех, с кем прежде был близок. Больной уверен, что его никто не понимает, поэтому замыкается в себе. Перестаёт развлекаться, общаться с друзьями, не выходит на работу под разными предлогами.

Кроме того, раздражительное поведение и частые перемены настроения вряд ли кому-то понравятся. Из-за этого отношения с другими людьми становятся натянутыми, часто происходят ссоры.

Постепенно это приводит к социальной изоляции.

Расстройство угрожает жизни

Психическая нестабильность может довести человека до самоубийства. Более 90% самоубийств и незавершённых попыток связаны с душевным расстройством.

Суицид — это последняя ступень болезни. Начинаться всё может с селфхарма и попыток навредить себе. Слово селфхарм (англ. selfharm) означает «самоповреждение». Человек режет и обжигает кожу, отбивает конечности до синяков.

Но самоповреждение не обязательное условие. Если человек хочет уйти из жизни, он может сделать это тихо и незаметно.

Селфхарм — это не попытка суицида. Наоборот, это стремление превозмочь свою душевную боль и выжить. Самоубийство человек совершает, когда ему кажется, что уже ничто не способно помочь и унять его боль.

1. Поддержать

В первую очередь нужно поговорить с ним и обсудить проблему. Но будьте осторожны — тщательно продумайте диалог, прежде чем начать. Любую вашу фразу человек может истолковать неправильно.

Вот как вы можете подбодрить человека:

  • Скажите, что любите его и хотите помочь.
  • Позаботьтесь о нём: приготовьте завтрак, сводите в кино, купите небольшой подарок. Такие мелочи очень важны.
  • Если близкий подозревает, что болен, и чувствует себя из-за этого неполноценным, скажите, что болезнь не делает его плохим человеком.
  • Предложите свою помощь и спросите, что ему нужно. Потребности человека с психическим расстройством могут отличаться от ваших. Лучше уточнить, чтобы не сделать хуже.
  • Внимательно выслушайте его. Делиться своими чувствами важнее, чем получать советы и наставления.
  • Отнеситесь с пониманием к состоянию больного. Он может вести себя странно, срываться на вас и быть грубым. Не злитесь на него. Помните, что эти поступки продиктованы болезнью.

2. Обратиться к врачу

Вы не заставите кого-то лечиться, но можете подтолкнуть к этому решению. Предложите посетить доктора или сходите в больницу вместе.

Если ваш близкий отказывается и говорит, что не болен, постарайтесь убедить его, что осмотр ему ничем не навредит, зато успокоит вас. Пациентов, которые в состоянии принимать решение самостоятельно и не опасны для общества, не госпитализируют насильно.

Если не знаете с чего начать обследование и лечение, обратитесь к терапевту. Он выпишет направление к психиатру или психотерапевту, расскажет, как вести себя на приёме.

Важно: при попытке самоубийства или причинения вреда другим людям нужна срочная госпитализация. Немедленно везите человека в больницу или вызывайте скорую.

3. Изучить болезнь

Трудно помочь кому-то, когда не знаешь, с чем столкнулся. Чтобы лучше понять чувства близкого человека, найдите информацию о его болезни, почитайте исследования, посетите группы поддержки в социальных сетях и форумы.

Например:

  • Psysovet — здесь можно бесплатно получить психологическую помощь, почитать истории других людей и ответы специалистов.
  • Психологический форум PsycheForum — здесь очень много тем о разных жизненных проблемах и психических болезнях. Можно пообщаться с участниками, создать свою тему, получить помощь психологов онлайн.
  • Depreccii.net — портал со статьями и рекомендациями, а также успешными историями лечения депрессии.
  • «Ассоциация Биполярники» — всё о биполярном расстройстве: статьи, личный опыт, литература, фильмы.

4. Помочь себе

Иногда тем, кто находится рядом с больным, тоже требуется психологическая помощь, потому что жизнь с психически больным человеком — это стресс. Специалист поможет справиться со страхами и негативными эмоциями.

Чего не нужно делать

Понять психически больного человека трудно. Поэтому даже с благими намерениями нужно быть осторожным. Его может обидеть любая мелочь, на которую в обычном состоянии он не обратил бы внимания.

Вот список того, что делать не стоит:

  • Навязываться. Предложите свою помощь, но не давите. Если видите, что человека раздражает это, не настаивайте.
  • Критиковать и осуждать. Даже если поступки и решения близкого не нравятся вам, уважайте его выбор. Если же его действия затрагивают остальных членов семьи, решение нужно принимать совместно — пусть каждый выскажется.
  • Обесценивать чувства и эмоции. Нельзя говорить, что его болезнь несерьёзна или что он всё выдумывает.
  • Делать вид, что ничего не замечаете. Если отрицать проблему, она не исчезнет.
  • Давать непрошеные советы. Лучше выслушайте человека и спросите, как можете помочь ему. Совет можно дать, только когда у вас его попросят.

В разговоре избегайте следующих фраз:

  • «Всем бывает грустно, ничего страшного в этом нет».
  • «Это всё только в твоей голове. Просто перестань думать о плохом».
  • «Не зацикливайся на негативе».
  • «Будь позитивнее».
  • «Почему тебе не становится лучше?»
  • «С тобой всегда что-то не так».
  • «Тебе просто нужно найти работу (вторую половинку, хобби)».

Ваше внимание и поддержка действительно важны тем, кто болен. Постарайтесь быть терпеливым и понимающим.

Источник: https://Lifehacker.ru/zabota-o-blizkix-s-rasstrojstvami/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.